загрузка...

Искусственное и смешанное вскармливание

      Отечественные и зарубежные нутрициологи (специалисты по питанию) называют перевод ребенка первых месяцев жизни на искусственное вскармливание экологической катастрофой - столь велики отличия женского молока от искусственных смесей, особенно по биологическим свойствам. "Искусственным" принято называть такое вскармливание, когда грудное молоко отсутствует полностью или составляет менее пятой части суточного объема питания.
      Если грудного молока в суточном рационе больше пятой части, а недостающий объем приходится дополнять докормом в виде молочных смесей, такое вскармливание называется "смешанным".
      Вопрос о переводе ребенка на смешанное или искусственное вскармливание должен решаться врачом. При этом следуете использовать все средства, направленные на борьбу с гипогалактией (недостаточным выделением грудного молока). Даже если грудного молока очень мало, следует продолжать кормление грудью и поддерживать лактацию как можно дольше.
      Режим питания при искусственном вскармливании несколько отличается от режима питания при естественном или смешанном; вскармливании. Так как искусственные смеси дольше задерживаются в желудке, переход на 5-разовое кормление осуществляется раньше. При искусственном вскармливании должен быть более строгий питьевой режим.
      В первые 2 месяца для искусственного вскармливания лучше использовать донорское молоко (молоко другой женщины - донора).
      В настоящее время лучшими продуктами смешанного и искусственного вскармливания являются отечественные адаптированные, то есть приближенные по составу к женскому молоку, специальные молочные смеси: "Детолакт", "Малютка", "Малыш", "Виталакт".
      Для приготовления смеси "Малютка" и "Малыш" 30 г порошка (2 столовые ложки без верха) разводят в 200 мл теплой кипяченой воды и доводят до кипения (при помешивании). Рекомендуется готовить смесь непосредственно перед употреблением, в случае необходимости ее можно хранить в холодильнике в течение суток. Сухую смесь следует разводить только водой; использование с этой целью молока или сливок недопустимо, так как это приводит к перекорму ребенка. По этой причине нельзя превышать количество сухого порошка, указанное на этикетке.
      В возрасте до 2 месяцев используются "Детолакт", "Виталакт", "Малютка", старше 2 месяцев - "Малыш", "Детолакт", "Виталакт". Весьма популярны различные импортные смеси: "Симилак" (США), "Пилтти" , "Туттели", "Бона" ( Финляндия). Особенно удобны в практическом применении жидкие адаптированные смеси. При применении адаптированных смесей сроки и порядок введения пищевых добавок и прикормов сохраняются такими же, как при естественном вскармливании, дополнительное введение витаминов не требуется.
      С 2-3 месяцев в питание детей можно вводить неадаптированные кисломолочные смеси: кефир, "Биолакт" и другие. Следует помнить, что кисломолочные продукты не должны быть единственным продуктом, который получает ребенок, так как при таком питании возникают нежелательные изменения в обменных процессах и функции желудочно-кишечного тракта. При невозможности обеспечить ребенка адаптированными смесями в питании используются простые неадаптированные смеси: молоко и кефир ("В" смеси), изготовляемые на молочных кухнях, а также сухие молочные смеси "Крепыш", "Здоровье". Эти смеси неполноценны по содержанию жира, витаминов, отдельных аминокислот, поэтому при их использовании нужна коррекция в питании.
При вскармливании неадаптированными смесями пищевые добавки и прикормы вводятся на 2 недели раньше.
      Коровье молоко является ценным пищевым продуктом в питании детей старше года, однако цельное коровье молоко детям первого полугодия жизни давать не следует. В этом возрасте его употребляют только в виде заменителей женского молока, то есть в специально переработанном виде. Коровье молоко представляет собой раствор более 200 различных органических и минеральных веществ, содержащий 83-89% воды, белки, жиры, углеводы, минеральные вещества, все водо- и жирорастворимые витамины, различные биологически активные факторы (гормоны, ферменты, специальные защитные вещества и пр.).
      Коровье молоко является весьма ценным пищевым продуктом, однако его качественные и количественные отличия от грудного женского молока столь велики, что перевод ребенка на первом году жизни, особенно в первые месяцы жизни, на искусственном вскармливании расценивается как экологическая катастрофа. В коровьем молоке по сравнению с женским в 2,5 раза больше белка, в 3,5 раза больше солей ив 1,5 раза меньше углеводов. В отличие от женского коровье молоко содержит больше крупнодисперсных белков, которые хуже перевариваются и усваиваются ребенком. Качественные отличия относятся также к жировому и углеводному компонентам. В коровьем молоке содержится меньше незаменимых полиненасыщенных жирных кислот. Среди углеводов вместо бета-лактозы женского молока , способствующей росту нормальной бифидум-флоры в кишечнике, в коровьем молоке содержится альфа-лактоза. При вскармливании коровьим молоком возникает перегрузка организма ребенка минеральными солями.
      Несмотря на то, что в коровьем молоке содержится некоторых витаминов больше, чем в женском, оно не может обеспечить ребенка достаточным их количеством, поскольку при термической обработке коровьего молока содержание витаминов в нем резко уменьшается. Сущность адаптации коровьего молока сводится к снижению содержания в нем белка и солей, изменению состава жиров путем введения ПНЖК, повышению содержания углеводов, а также обогащению витаминами и микроэлементами.
      По мнению Алана Фромма, "из всего набора аргументов в пользу искусственного вскармливания заслуживает внимания лишь один: единственное преимущества этого метода, преимущество неоспоримое, хотя в конечном счете и не столь уж важное, - в том, что младенца может кормить и отец. Это освободит мать от многих трудов и улучшит отношения ребенка и отца именно благодаря тому, что он станет принимать участие в важном процессе кормления". Воистину "нет худа без добра".
      Кто бы ни кормил ребенка, мать или отец, нужно помнить, что ребенок-искусственник так же, как и находящийся на естественном вскармливании, нуждается в вашей любви и ласке. Поэтому процедуру кормления нужно сделать максимально приближенной к кормлению грудью.
      Ребенка лучше взять на руки и слегка прижать к себе. Не следует подкладывать бутылочку в кровать и оставлять ребенка во время кормления одного - тем самым вы лишите его своего внимания. Кроме того, соска не должна лежать в углу рта, а бутылочка не должна опираться на одну из челюстей, чтобы не нарушить правильный рост зубов и челюстей. Бутылочку следует держать таким образом, чтобы смесь полностью заполняла соску в противном случае ребенок будет заглатывать воздух.
      Помните, что ребенок при искусственном вскармливании не производит усилий, необходимых для правильного челюстей поэтому нужно стараться приблизить условия кормления к естественным. Для этого необходимо на бутылочку надеть: короткую соску с очень маленькими отверстиями и держать ее горизонтально. Отверстия в соске проделывают раскаленной иглой, тогда они становятся круглыми и не будут слипаться при надавливании. Отверстий в соске должно быть три, но их следует делать небольшими, иначе малыш будет захлебываться и не успевать проглатывать пищу. При опрокидывании бутылочки пища не должна вытекать из отверстия струей, а стекать каплями. После еды, как и при кормлении грудью, ребенка нужно подержать вертикально, пока не отойдет воздух из желудка.
      Уже в первые месяцы жизни нужно приучать ребенка получать питание с помощью ложки и из чашки, с 4-5 месяцев навык пользования чашкой и ложкой является обязательным. Это помогает правильному росту зубов и челюстей, что делает вашего малыша более симпатичным и привлекательным. Начиная с 4-5 месяцев, перед тем как дать малышу молочную смесь из бутылочки, следует 1 -2-3 порции пищи дать из ложки, пока он голоден. Во время этой процедуры он выдвинет нижнюю челюсть к ложке и попытается снимать пищу губами. Лакомую пищу (соки, фруктовое пюре, кисель) также целесообразно давать из ложки и чашки. При кормлении ложку следует подносить к губам, а не вводить прямо в рот. Малыш должен тянуться к ней, это напряжение - своеобразная тренировка челюстей и мышц. В 6 месяцев следует поощрять ребенка держать чашку самостоятельно. Для этой цели лучше использовать маленький бокальчике прямыми стенками.
      Следует постепенно увеличивать объем порции еды, которую ребенок получает из чашки. Главное - терпение, и не скупиться на похвалы. С 9 месяцев ребенка , находящегося на искусственном вскармливании , нужно постепенно отучать от бутылочки с соской. Почему именно с этого возраста? Потому что у ребенка есть уже несколько зубов, он научился хорошо сидеть и удерживать предметы в руках. Весь процесс отлучения от бутылочки может занять от 2 до 5 месяцев, что во многом зависит от мамы.

.